周口日報·新周口客戶端記者 徐松 通訊員 肖儉 郝飛翔

自新冠肺炎疫情發生以來，鄲城縣緊緊依托緊密型縣域醫共體建設，整合四大醫療健康服務集團和縣鄉村三級醫護隊伍力量，構筑起縣、鄉、村三級齊抓共管、上下聯動的疫情防控網，有力有序有效推動疫情防控各項工作落實。

聚焦“高站位”，全面周密部署

疫情當下，鄲城縣在醫共體的框架下，結合全縣基本公共衛生服務分級管理，建立以四家醫健集團為一級管理機構，鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)為二級管理機構，村衛生室(社區衛生服務站)為三級管理機構的三級責任機制，明確具體工作職責和成員組成，實行三級網格化管理。

同時，加強業務指導。各集團抽調精干力量，組成若干指導組，先后對醫共體分院預檢分診點進行全面指導，對發現的問題實行“一鄉一單、一日一單、日報日清”清單式整改管理，有效做到了縣鄉村三級防控無死角。

聚焦“早阻斷”，全面嚴查嚴防

疫情發生后，鄲城縣組織人力物力全面參與重點地區人員全面排查、摸清底數，做到追蹤到人、登記在冊、社區管理、上門觀察、規范運轉、異常就醫。累計實地入戶摸排外地(重點湖北武漢)來鄲返鄲人員11662人。

在防控方面，建立疫情防控日報告制度，各分院每日將預檢分診人次、門診輸液人次、住院人次、重點地區返鄉人員登記隨訪等情況向牽頭醫院報告，使牽頭醫院充分了解各分院工作動態，發現問題及時解決。

聚焦“嚴隔離”，全面重點管控

疫情期間，鄲城縣緊盯重點人群，醫共體成員單位全面配合牽頭醫院做好基層病例核實和排查工作，對疑似病例及時開展流行病學調查，及時做好防控工作。對重點人員，落實每日隨訪，逐一篩查分析，逐一登記在冊。

科學實施分區分類防控，醫共體成員單位全面參與有效發揮作用。對已出現病例的村(社區)，落實“兩包三查四單”機制，即：三級干部和醫衛人員包任務，查源頭、查動向、查健康，發放告知單、科普單、體檢單、聯系單；對未發現病例的村(社區)，實施組織動員、健康教育、環境衛生治理等措施。

聚焦“強保障”，全面統籌聯動

鄲城縣強化“一盤棋”思想，對照疫情防控預案制定工作方案，細化工作舉措，落實工作責任，確保物資保障和經費落實到位。牽頭醫院對醫共體各分院所需防護消毒物資統一安排、統一調配。同時，牽頭醫院協助各分院對轄區內慢性病患者集中采購藥物，適當增加藥量并送藥上門，對特殊患者進行上門診治。

抓好專家下沉。牽頭醫院選派感染科、呼吸內科或相關專業的醫師，下沉到鄉鎮衛生院接診和治療發熱病人，對基層首診發現的發熱病人進行規范處置。全縣各牽頭醫院共向成員單位派駐專家547人次。充分發揮牽頭醫院“公共衛生指導組”的作用，指導基層醫療衛生機構開展新冠肺炎知識和個人防控知識的宣傳，有效引導廣大群眾積極主動配合疫情防控工作。

聚焦“信息化＂，全面提升服務

鄲城縣充分利用互聯網等信息化手段，努力提高基層醫療機構診治能力。集團總醫院安排中級職稱以上醫務人員按照專業需要與鄉鎮衛生院骨干人員、村醫結對子，實行“1＋N固定的師帶徒關系”，建立醫共體微信群等，對基層醫務人員在疫情防控過程及臨床工作中存在的疑問，及時做出解答。

利用大數據信息系統，結合基層醫療衛生機構、村醫逐戶走訪，強化村級(社區)網格化管理。且借助遠程診斷中心，充分借助醫共體牽頭醫院的遠程診斷、心電中心和影像中心，加強基層醫療衛生機構防護，努力實現日常醫療服務行為不中斷，保障群眾基本就醫需求。

國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制工作指導組對鄲城縣緊密型醫共體建設在疫情防控工作中發揮積極作用表示肯定。指導組表示，醫共體參與疫情防控，是檢驗醫改成效、發現運行漏洞、拓展工作方法的有效途徑。縣強、鄉活、村穩的醫療機構體系，職責明確、分工明晰，基層醫療救助能力顯著提升；信息共享提高了工作效能，統籌調度實現了人盡其才、物盡其用，醫防結合和上下聯動，提升了風險預判、研判和處置能力，使縣鄉村三級能及時發現、救治、跟進、轉診患者，做到不漏診、救治有的放矢。醫共體建設經受住了疫情防控的檢驗。