2023年05月18日
甲狀腺形似蝴蝶，在喉嚨兩側(cè)，是人體最大的內(nèi)分泌器官。近年來，甲狀腺疾病患者越來越多，最常見的就是甲狀腺功能亢進（甲亢）和甲狀腺功能減退（甲減）。那么，甲亢和甲減區(qū)別在哪里，能不能吃碘鹽？今天我們就一起來了解一下。
1.甲亢的臨床表現(xiàn)
甲亢是由于甲狀腺激素合成、分泌增多，導致神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)出現(xiàn)興奮性增高和代謝亢進癥狀。主要表現(xiàn)為：焦躁易怒，怕熱多汗，吃得多但是體重驟減，無明顯誘因出現(xiàn)心慌手抖、心悸和眼部腫痛、眼球突出等癥狀，頸部出現(xiàn)腫大、嗓子啞、喉嚨不適等癥狀。
2.甲亢的危害
使心跳加快，心肌耗氧量增加，易誘發(fā)高血壓、心絞痛、心肌梗死等心血管疾病。增加骨質(zhì)疏松風險。視力下降，怕光、流淚、復視、視力減退。有可能出現(xiàn)糖代謝紊亂癥狀甚至誘發(fā)糖尿病。
3.甲減的臨床表現(xiàn)
甲減主要指甲狀腺激素分泌過低，不能滿足機體的需求。主要表現(xiàn)為：怕冷，乏力，犯困，易疲勞，厭食但體重增加，記憶力、注意力、理解力、計算能力變差，反應遲鈍，少言寡語，毛發(fā)干燥稀疏，表情淡漠、面色蒼白、皮膚干燥發(fā)涼、粗糙脫屑，眼瞼、面部、手皮膚水腫，聲音嘶啞等癥狀。
4.甲減的危害
使機體各器官和組織代謝率降低，導致水鈉潴留，易引發(fā)心包積液。容易貧血。血脂的利用率下降，排泄減少，繼而引起高血脂。體內(nèi)的代謝節(jié)奏變得緩慢，骨骼組織的新陳代謝也隨之減慢，骨頭逐漸開始老化、變得稀疏松散。
5.甲亢和甲減治療差異
甲減用藥比較單一，用甲狀腺激素補充或者替代治療以恢復甲狀腺功能到正常即可。甲減患者從吃藥到穩(wěn)定期，一般需要3～6個月。
甲亢治療有很多情況，且甲亢的藥物副作用也相對較大。因此甲亢患者需要定期隨診，在用藥初期，需要1～2周隨診一次，一般需要治療1～2年，必要時需進行手術(shù)治療。
6.甲亢和甲減患者能不能吃碘鹽
甲亢患者需要忌碘飲食，包括食用無碘鹽，不吃含碘海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、海苔、海米（干）、蝦皮等。甲減患者需要低碘飲食，可以食用碘鹽，但盡量少吃海帶、紫菜等高碘食物，并限制脂肪、膽固醇攝入。甲亢和甲減患者都要保證蛋白質(zhì)供給，適當多吃瘦肉、魚肉、豆制品等。適量補硒,硒可調(diào)節(jié)氧化還原狀態(tài)，維持甲狀腺細胞氧化還原平衡，保護甲狀腺，使甲狀腺細胞免受損傷。②2
（周口市中心醫(yī)院 袁文清）
