2023年12月01日
縣醫(yī)保局
本報訊（記者 侯國防 通訊員 王軍權(quán)） 今年以來，縣醫(yī)保局認真踐行以人民為中心的發(fā)展理念，積極落實醫(yī)保改革政策，多措并舉為群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù)，進一步提高群眾的滿意度。
縣醫(yī)保局依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院和村（社區(qū)）衛(wèi)生室，建立24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)站、492個村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)點，按照“能放必放、應(yīng)放盡放”的原則，將參保登記繳費、信息查詢和變更等業(yè)務(wù)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）一級辦理。開展“走流程、通堵點”活動，走訪定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)站（點），解決門診報銷等問題50余個。對基層醫(yī)保經(jīng)辦人員加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，先后組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動30余場次，確保基層醫(yī)保業(yè)務(wù)放得下、接得住、辦得好。針對群眾反映的醫(yī)保咨詢電話難打通問題，進一步落實未接通電話回撥制度和業(yè)務(wù)骨干輪流值班制度，全力解決醫(yī)保咨詢電話難打通問題。
縣醫(yī)保局積極拓寬醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理渠道，推行醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”，讓“數(shù)據(jù)”代替群眾跑腿。優(yōu)化醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理流程，推行工作日“午間不打烊”服務(wù)，縮短醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時限。全面推進按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費改革，有效減輕參保人員醫(yī)療費用負擔(dān)。將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保報銷范圍，支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。完善首問負責(zé)制、一次性告知制、限時辦結(jié)制等制度，推行“一窗式受理、一站式服務(wù)”模式，方便群眾辦事。
縣醫(yī)保局主動擔(dān)當作為，強化服務(wù)監(jiān)管，引導(dǎo)干部職工以最佳狀態(tài)、過硬作風(fēng)為群眾提供服務(wù)。開展“打擊欺詐騙保行為、維護醫(yī)保基金安全”集中宣傳月活動，在人員密集場所，通過現(xiàn)場宣講、懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳展板、發(fā)放宣傳手冊等方式，向群眾曝光欺詐騙保行為，宣傳醫(yī)保政策。組織全縣定點醫(yī)療機構(gòu)開展自查自糾，引導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生自覺主動規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，更好地服務(wù)群眾，進一步增強群眾的獲得感。
