2024年12月18日
癲癇是神經內科的常見疾病，由多種因素引起，以腦部神經元異常放電導致反復性、發作性和短暫性的中樞神經系統功能異常為特征。
癲癇在任何年齡、地區和種族的人群中都有發病，兒童青少年發病率較高，癲癇人群的死亡風險為正常人群的2～3倍。
如何識別癲癇
癲癇發作分型復雜，臨床常見以下幾種：
單純部分性發作。多無意識障礙，表現為口角、眼瞼、手指和足趾等局部人體重復動作，有肢體麻木等癥狀。
復雜部分性發作。發作時，對別人的言語無反應，且恢復后無記憶。
失神性發作。分為典型和非典型發作。典型發作表現為突然發生或突然停止，意識喪失，持續5秒～30秒，且恢復后無記憶。非典型發作的發生和停止比典型者緩慢，肌張力改變較明顯。
全身強直陣攣性發作。以意識喪失和全身強直及抽搐為特點，可分為強直期、陣攣期和發作后期。
肌陣攣性發作。出現突然、短暫、快速的肌肉收縮，可遍及全身，也可只發生于面部、軀干或肢體。
癲癇發作時如何處理
保持鎮定。大部分癲癇發作會在3分鐘～5分鐘后自然停止。
避免受傷。使患者遠離馬路、水邊、火邊等危險場所，移開所有可能傷害患者的堅硬或銳利物品。
防止誤吸。發作終止后，將患者的頭部偏向一側，解開衣領，取出假牙。清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢。
減少刺激。減少對患者的不良刺激，不要強行放置物品至口中，不要掐人中，不要嘗試扶患者站立、坐起，不要按壓四肢以免骨折。
守護患者。待患者完全清醒后才能離開。
拒絕圍觀。2～3人協助解決問題即可，避免給患者帶來不必要的心理負擔。
認真記錄。注意觀察患者的意識狀態、面部表情、肢體姿勢、眼睛斜視方向、頭部偏轉方向等，以幫助醫生確定發作類型。
及時就醫。
（周口市中醫院 遲凱揚）
