2022年02月21日
——周口青少年抑郁癥現狀調查
□見習記者 邱一帆
正值開學季，有不少家長向記者反映：提起去學校，孩子總是心煩意亂的，更有甚者，一到學校就開始出現肚子疼、頭疼等癥狀。殊不知，在孩子煩心的外表下，可能潛藏著不為人知的抑郁。
2021年12月8日，中國兒童中心和社會科學文獻出版社聯合發布的《兒童藍皮書：中國兒童發展報告（2021）》指出，兒童青少年抑郁癥狀發生率超26%。而在2021年3月，《中國國民心理健康發展報告（2019~2020）》也指出，中國青少年2020年抑郁檢出率為24.6%，其中，重度抑郁的檢出率為7.4%。數據顯示，隨著年級的增長，抑郁的檢出率呈現上升趨勢：小學階段的抑郁檢出率為10%左右，初中階段的抑郁檢出率約為30%，高中階段的抑郁檢出率接近40%。
那么，近年來周口市青少年抑郁癥的發生率是怎樣的？抑郁癥到底是怎樣的一種病癥？青少年為什么會患上抑郁癥？患上抑郁癥，應該如何治療？如何幫助患有抑郁癥的青少年？帶著這些問題，記者走訪了周口市第六人民醫院專家、患者和部分學生家長。
身邊實例：缺少溝通與校園暴力導致
王云（化名）在周口第一初級中學上學，學習成績在班里排名前十名。但父親對她的學習成績并不滿意，沒和她商量，就把她轉學至淮陽區某學校。“我學習成績也不算差，為什么要給我換學校呢？”王云想不通。
脫離了熟悉的環境，讓她思想壓力倍增，王云也在積極適應。但是在淮陽的學校沒上半年，父親沒經過溝通，又給她辦了轉學。頻繁轉學讓她厭學，她越來越焦慮、煩躁。父母指責她學習成績不好，她也不能適應新環境，導致學習成績大幅度下降。
“父母準備好了一切，如果我不按照他們預設的道路走，我就有問題。”王云說，父母過分干涉，導致她沒有自主生活的能力。她經常有自殺的念頭，但是沒有采取行動。經診斷，王云為重度抑郁癥。
14歲的李莎（化名）在2022年春節期間，持續4天不喝水、不吃飯、不出門，甚至出現割手腕的自殘行為。她已經患病3年，目前為重度抑郁癥。
“她在六年級時遭遇了校園暴力，老師也錯怪了她。之后她就輟學了，變得很自卑，不出門、不說話，生活自理能力很差，與父母都很少接觸。”知情人向記者介紹，李莎的家在農村，父母認為被打兩下沒什么，不理解她，也沒有過多關愛她，加上她自己不愿意出門，她在抑郁癥早期時沒有得到治療。
直到2022年春節期間，她的自殘行為才引起父母的重視。但是李莎認為自己的病看不好，還多花錢，心理負擔過重，死活不同意住院。最后通過醫生和家長多方做工作，她終于同意住院治療。
專家解析：周口發病率呈增高趨勢
周口市第六人民醫院醫務部主任、精神科大主任王建剛介紹，與國內總體形勢相一致，近年來，周口市青少年抑郁癥發病率呈增高趨勢。他認為，目前社會對抑郁癥的認知程度不斷提升，但是在早期識別上仍存在不足。
據王建剛介紹，青少年抑郁癥患者一般在14歲、15歲初次發病，臨床表現呈多樣化、復雜化特點。常見的癥狀為說一些垂頭喪氣的話、疲乏無力、提不起興趣、逃避現實、學習成績下降、反抗父母、認知功能下降，甚至出現自殘自殺等行為。
為什么過去的孩子挨打、挨罵，卻很少患抑郁癥？如今的孩子生活環境富足，卻時時感到痛苦？是因為他們更脆弱嗎？
隨著人們對抑郁癥認識的深入，抑郁癥的識別率和治療率在不斷提高。另外，過去的孩子娛樂方式多樣，更懂得為自己制造快樂，更能釋放情緒。現在信息渠道比較通暢，孩子過早接觸網絡、游戲等，容易沉迷。“如果此時采取錯誤的管教方式，甚至使用家庭暴力，就容易使孩子患上抑郁癥。另外，患上抑郁癥與孩子的成長過程也有很大關系。如今的孩子從小上補習班，學習壓力比較重。校園暴力，老師的不公正對待、歧視等都是誘發因素。如果孩子適應能力差，性格比較敏感、孤僻、自卑，也容易患上抑郁癥。”王建剛說。
青少年抑郁癥的識別很重要。“如果孩子以前很活潑，現在明顯變得不愛說話了，出現長時間的易煩躁、易怒，甚至有睡不好覺的現象，此時就要看醫生了，做到‘早發現，早治療’。家人比較細心的話，很容易發現。而‘成長的煩惱’只是偶爾出現，小情緒持續時間較短，一天半天說不定就過去了，不影響正常的生活。”王建剛說，抑郁癥也是可以預防的，家庭環境和父母的教育方式很重要。常言道：“3歲看大，7歲看老”。如果家庭環境不好、教育不當，就容易造成孩子性格缺陷，誘發心理疾病。
如果得了抑郁癥，一定要勇敢面對、及時就醫。“初次發病時及時找心理醫生，很快就能脫離抑郁。在早期要進行心理治療，如果發展為重度抑郁癥，就得進行藥物治療、心理治療和康復治療。”王建剛說。
如何幫助身邊青少年抑郁癥患者走出陰影？王建剛告訴記者，可以結合患者的性格、愛好，給與心理關愛，多與他們交流，讓他們發泄情緒，讓他們適當休息。此外，可以鼓勵他們進行體育鍛煉，和他們一起做一些他們喜歡、感興趣的事情。與此同時，引導他們樹立正確的人生觀和事業觀，提高社會適應能力、處置事情的能力。
積極應對：防微杜漸 呵護“幼苗”
由于公眾對于抑郁癥的認知有限，或存在偏差，抑郁癥在我國存在“三高兩低”特點，即高患病率、高復發率、高自殺率和低識別率、低治療率。目前，我國對于抑郁癥的識別和治療率均不足10%。青少年抑郁癥這個難題已經引起了相關職能部門、學校和家長等多方關注。
早在2020年9月，國家衛健委辦公廳就印發了《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》，要求各高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內容，對測評結果異常的學生給予重點關注。該方案明確了六項重點任務，在“加大重點人群干預力度”中，青少年排在了第一位。而隨著“雙減”政策持續深入，直接著眼于削減課業壓力，助力學生身心健康成長。
據了解，周口市多所中小學校都嚴格執行國家相關規定，設立了專門的心理咨詢室，配備了專業的心理老師，做好抑郁癥篩查工作。
近日，民進天津市委會就青少年抑郁癥提出建議：“要提高各科老師尤其是班主任的心理健康教育意識，在學科教學中滲透心理健康教育，利用班主任工作、班級或團隊活動和校園文化活動，有意識地開展一些利于培養學生心理素質的活動。學生心理素質整體得到提高，抑郁癥的發病率就會得到有效控制。”
“孩子患病以后，我就在反思，以后跟孩子說話要注意方式，多考慮孩子的感受，不能再張口就來了。”許多患者家長向記者反映，希望營造健康、和諧的家庭氛圍，讓孩子早日戰勝抑郁癥。②6
