2023年05月30日
近年來，隨著人們保健意識的增強，以及CT掃描在日常檢查中的普及，越來越多的無癥狀肺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)。實際上，肺結(jié)節(jié)并不一定等于癌癥，正確認識和處理肺結(jié)節(jié)非常重要。
肺結(jié)節(jié)并不是一個具體的疾病的名稱，而只是個影像學名詞。臨床上和影像上把直徑小于或等于3厘米的局限性類圓形或圓形肺部陰影稱為肺結(jié)節(jié)。其中，直徑小于5毫米的定義為微小結(jié)節(jié)，直徑為5毫米～10毫米的定義為小結(jié)節(jié)。2個以上的結(jié)節(jié)叫做多發(fā)性結(jié)節(jié)。有的肺結(jié)節(jié)看起來比較朦朧，叫作磨玻璃結(jié)節(jié)；有的看起來非常清晰，叫作實性結(jié)節(jié)；兩者之間的叫作混合玻璃結(jié)節(jié)。
若人們在體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，不要緊張，不要亂吃散結(jié)的藥物、保健品以及代茶飲等，一定要先找專業(yè)的醫(yī)生判斷。其實，大部分肺部小結(jié)節(jié)是良性的，可能是曾經(jīng)感染肺炎、肺結(jié)核或外傷等痊愈后留下的瘢痕，也可能是感染性或非感染性肉芽腫以及良性腫瘤等，并不是肺癌。要科學認識肺結(jié)節(jié)，正確對待，不要過度焦慮，增加心理負擔。
形成肺結(jié)節(jié)的高危因素比較多，人們想要保護好自己的肺，就要養(yǎng)成健康的生活方式、良好的生活習慣，健康飲食、戒煙戒酒，保證高質(zhì)量的睡眠以及良好排便習慣。
我國傳統(tǒng)醫(yī)學認為肺結(jié)節(jié)的致病因素有內(nèi)因和外因。內(nèi)因即正虛，與素體稟賦不足、脾肺腎虛、飲食失節(jié)、勞逸失調(diào)、情志內(nèi)傷有關(guān)。外因即邪實，與外邪六淫（風寒暑濕燥火）襲肺，煙毒、霧霾、生活輻射等有關(guān)。正氣虧虛，肺脾腎氣虛，氣血陰陽失調(diào)，臟腑功能紊亂，邪毒乘虛而動，擾其氣機，致使肺失宣降、氣血運化不暢，瘀毒內(nèi)生，日久蘊結(jié)于肺。腎精不足，腎失主水，中焦脾土不運，脾不化濕，水濕內(nèi)停，“脾為生痰之源，肺為儲痰之器”，久而濕毒留滯于肺，肝氣郁結(jié)，肝失疏泄，氣滯血瘀，易致瘀毒蘊結(jié)為病。中醫(yī)治病強調(diào)從本治療，從引起肺結(jié)節(jié)的原因去治療，辨本虛為主還是邪實為主，以及什么原因引起的邪實，通過辨證，對癥給予處方治療，清除結(jié)節(jié)在體內(nèi)形成的基礎，從而從根本上解決問題。
西醫(yī)臨床上沒有治療肺結(jié)節(jié)的特效藥。因此，中醫(yī)藥在該病的治療、調(diào)理中發(fā)揮著不可替代的作用。如果是微小結(jié)節(jié)，不要過度恐慌，不需特殊治療。對于肺小結(jié)節(jié)以及直徑1厘米～3厘米的肺結(jié)節(jié)，應到專業(yè)的醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)師，進行中藥調(diào)理及治療。
名醫(yī)簡介：孫威，周口市中醫(yī)院呼吸科副主任、副主任醫(yī)師、周口市呼吸專業(yè)委員會委員，從事臨床工作十余年，發(fā)表論文7篇，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病。
